2016年1月5日 星期二

精神醫學報告

沒時間寫日記,把這個當日記好了。

精神醫學期末報告

    精神醫學一學期以來,我真是收穫良多。甚至在這們課學到的東西,我在英語演講(作有關ADHD的演講)都還能應用成一篇講稿呢!統整下來,我學到了有關憂鬱症、過動症、成癮、精神失調等等許多以前從來都沒有接觸過的東西!
  上了一學期的課之後,我對精神醫學的感想是,這是一門歸納出來的科學。從DSM的準則裡發現,一個精神病的判斷,總是從幾個項目中符合其中幾項,便可稱作罹患了某種病。可是聽到陳亮妤老師說,其實高血壓這個症狀也是歸納出來的,因為根據統計人的血壓要高於某一個值他發生心血管疾病的機率才會達到某一個程度,因此醫學家才會把某一個血壓值定義為高血壓的標準。所以說,醫學,或是科學,本來也都只是從表象歸納之後,得到某種結論而已(更不要說中醫了,簡直就是無敵強大的經驗科學)。所以,精神醫學如此,也是沒什麼問題的吧。
    對於第一堂課的辯論:精神病存在與否,我個人的答案是存在的。的的確確眼見許多人的情況十分嚴重,需要專業的幫助。然而我覺得精神醫學最難解的問題是在正常與患病之間的分野。人偶爾都會偏激,精準的定義一個人到底有沒有生病,實在十分困難。像是老師放的兩部電影,大致上都在討論瘋狂與真實之間模糊的界線,這實在也可作為哲學永恆的大哉問,生命永恆的辯詰。
  雖說精神病確實存在,但經過幾堂報告以後,我發現精神病的致病原因通常都沒有明確的研究出來,經常都停留在推測中。所以說,對於精神病我們的了解其實還有許多可以努力的空間。有時候會想-當然這是以我粗淺的認識而論-醫學到底能進展到什麼程度呢?不知道從哪裡聽說,我們連殺死病毒都做不到,每次感冒的時候開的藥其實都只是緩解那些發炎的症狀而已,病毒還是要靠白血球解決。我們有沒有一天能徹底了解身體所有的奧秘呢?這樣就長生不老了吧我想。真好奇科學能帶著人類走到甚麼地步呢。
  可是哪一天假如人類真的完全健康了,那不就違反自然了嗎?無論是精神病還是生理疾病,完全消除似乎是接近神的存在。讓我覺得有點可怕。老子的哲學告訴我們,這社會有所謂正常人便是因為有瘋子,兩相比較才能定義甚麼是瘋子。像是我是傳奇的小說名著中,當大家都是吸血鬼時,獵殺吸血鬼的男主角反而成為怪物了。所以說,當所有人都完全沒病時,我們怎麼定義正常呢 ?人之所以有趣就是有這些差異性吧 !科學如果解開了一切,人世間還有什麼模糊不清的地代供我們思索呢 ?在第三段提出的哲學大哉問也沒有存在的必要了。瘋狂,有時候也是人類進步的原動力,若是被精神醫學完全定義,可不就限縮了我們的發展。
    在上傅柯哲學時,說精神醫學規範了瘋狂是在近代的事,在古代有神靈附體說等等。瘋狂一直以來都存在人類的歷史中,可是我們看待它的方式皆為不同。從前甚至當代,驅魔、乩童與精神醫學,那一種能治好所謂的瘋狂呢 ?這個問題倒有點像中醫西醫之爭啊 !或許老師也可以探討這個部分。
  另外一個在這門課學到的震撼是,精神醫學可以作為一種社會控制(陳亮妤老師語)。就像是歇斯底里症,可以作為一種管控家中女人的方式;或是過動症,濫診之下,透過藥物便能使的許多活力旺盛的孩子呆滯,好管理。那堂課的後段老師甚至告訴我們,醫療本身就是一種社會控制了,諸如痲瘋病、養老院等等,不都是一種對社會弱勢的一種隔離嗎?醫療行為,難怪被稱為是一種藝術,一牽扯到人,就十分的複雜,就連一個好端端看似善良醫療事業,也能衍生出如此的糾葛。

    總之,精神醫學這堂課不僅讓我對精神醫學的本質有更深入的了解,其與社會的脈動也擴展了我的視野。關於老師的上課方式,我覺得老師分享案例還有門診經驗都很有趣,唯一讓我有點困惑的是作業的格式,希望老師以後可以對作業的說明更詳細一點點。

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